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每个人都经历过“上火”，如牙龈肿痛、满脸痘痘等，苦不堪言。90%的人会陷入一个误区：上火就是“火多了”，所以要“灭火”。其实，“上火”的本质往往是“火不当位”，所以火宜“引”而不宜“灭”。“培土伏火”“引火归位”才是治疗的正途！下面就带您了解什么是“上火”？“上火”应该怎么处理？
小庄
我最近总是咽喉痛，是“上火”了吗？
颜帅
“上火”其实在中医和西医里都不是一个标准术语，但因为它很直观，咽喉痛、口苦、口腔溃疡、睡眠不好等常见症状很像是有把火在我们身体的上部烧，所以大家都称它为“上火”。也正因为它就像点了一把火，所以一旦“上火”了，很多人就想着赶紧去“灭火”，自然而然就会想到用清热解毒药、消炎药、凉茶、西瓜、绿茶等去“灭火”，却没想到这种治标的方法恰恰违背了人的生理需求。
小庄
为什么呢？我妈就给我喝凉茶！
颜帅
用“阴阳”来解释的话，中医认为，“阴”是可以感知到的实质结构，“阳”则是这些结构能实现变化的功能。正常情况下，“阳气”是看不到的，能顺畅地从左边升上头部，又从右边降回下焦的肾，再从左边的肝升发上来。当各种原因导致“阳气”从左边升得太过（如发脾气、吵架、进食辛辣刺激的食物、服用药物），或从右边降得不顺畅（如熬夜、积食、大便不畅等），都可以带来“阳气”在上焦的聚集和外显（咽痛、舌红、脸红、眼红），甚至灼伤局部组织（口腔溃疡、鼻腔出血、眼睛出血），这就发生“上火”了。所以说，“上火”其实是“阳气不归位”！
颜帅
这里要特别注意2点。一是这些所谓的“火”其实还是人体“阳气”的不当呈现方式，我们应该做的是纠正它，让“火”归位，把“火”引下去，归到肾水里继续用，而不是去杀灭它、折伤它，那样只会使得“阳气”不断被消耗。二是这股“阳气”流畅的左升右降与脾胃的“斡旋”（也是左升右降）功能密切相关，中医里叫“土伏火”，就像地底热流涌动，但不会轻易从各处“火山”迸发出来（就像口腔溃疡），因为土够厚，把火稳稳地藏在了地底下，从而保证了地上的温暖，所以真正治“火”的方法是调理好脾胃，“土气”厚了，就自然不容易“上火”了！
小庄
既然喝凉茶不对，那我该怎么办呢？
颜帅
其实也不能简单地说不对，因为的确还有一部分“上火”是实火，所以喝凉茶、吃西瓜等方法也是有效果的，或者有短暂的效果。但更重要的是，我们现在发生的“上火”，尤其是反复发生的“上火”，绝大多数是虚火。喝凉茶、吃西瓜等方法或许可以治标，短时间内获得疗效，但长时间其实是伤本的。这些寒凉的食物或药物反复、长期使用，最终都会伤到我们身体里的“阳气”，尤其是脾胃的“阳气”。“阳气”受损，“土气”更薄，就自然更容易导致“土不伏火”，使得“上火”反复发生。广东省复发性口腔溃疡的发生率居高不下，就是这个原因！
小庄
我终于明白了我姨妈为什么“上火”早期用消炎药效果好，但越用越没效，发作还越来越频繁的原因了！
颜帅
其实最严重的不是“上火”反复发作本身，更可怕的是“上火”只是标象，若不能得到正确的早期治疗，脾胃受损越来越严重，正气的补充和废物的清除都受到了严重影响，一方面正气（相当于免疫力和修复能力）不断下降，另一方面经络、脏腑内的废物越来越多，逐渐伴随的就是睡眠和精神越来越差，再接着就是体内开始慢慢长“东西”，早期可能是良性的，如甲状腺结节、乳腺小叶增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、肠息肉等，后期则是各种癌症！
小庄
这么恐怖！！！
颜帅
这不是吓唬大家。人体是一个整体，五脏、六腑、经络、皮肤紧密联系，人与自然也是一个整体，既互相佐助，又互相影响。我们千万不要小看身体早期的小信号，“上火”本身不会致命，但其后面隐藏的信息如果我们不重视，不及时去正确地调整，后续的结果则可能是致命的！
小庄
那我究竟该怎么办？
颜帅
症状较轻可以喝乌梅冰糖水，它在对症退热、引火下行、消肿止痛及生津止渴等方面都发挥出了明确疗效。除了针对咽喉痛、牙龈肿痛、口腔溃疡、低热等“上火”情况，在服用参桂理中丸、桂枝清感丸等温热类药物时也可以配合饮用乌梅冰糖水，可有效防止“上火”。不过，对于脾胃虚寒（容易便溏、腹痛、腹泻）的人来说，乌梅冰糖水还是要适量而止的。
小庄
对哦，平衡、适合是原则！但自己在家熬乌梅冰糖水好麻烦，市面上有什么产品可以替代它吗？
颜帅
为了更加方便大家使用，市面上有2种产品类似乌梅冰糖水：一种叫“酸梅膏”，它是用乌梅为主，山楂、麦芽糖、白砂糖为辅，制作而成的一种浓缩型膏状饮品，按10∶1 比例直接冲兑，温凉均可服用；还有一种叫“乌梅汤”，成分类似。它们都在一定程度上可以替代乌梅冰糖水来降火退热、生津止渴、防暑消暑。
小庄
如果是严重“上火”，应该怎么办呢？
颜帅
严重“上火”，引火汤是最佳选择。引火汤最适合对付比较严重的虚火引起的“上火”表现，如口干口苦、眼睛红肿、口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉痛、流鼻血、大便干结等。那么，怎么判断是虚火呢？往往你会同时发现“上火”的人有舌色暗淡、口唇淡白、舌苔薄白或白微腻、小便色淡气味轻、口干不欲多饮、发热（热势较低）、五心烦热（双手心、双脚心、心口，合称五心）、睡觉踢被子、手和脚总是不自觉地伸到被子外面、失眠烦躁等症状，而且这些症状很容易反复发作。高热、口气臭秽、口唇鲜红、舌色鲜红、舌苔黄厚腻、大便秘结、小便色黄气味重、口渴引饮这些实火症状出现的时候，就不合适用引火汤了。
小庄
那么，引火汤应该怎么喝？
颜帅
熟地90g，盐巴戟天40g，麦冬和天冬30g，茯苓25g，五味子5g，用1000ml的水煎煮45~60分钟，不用翻煎，分早晚2次（最好是上午11点和晚上9点）服用。如果是小朋友，可以分2天6次喝完。
小庄
谢谢颜帅，辛苦啦！
颜帅
你能理解真是太好啦！
内容来源：人民卫生出版社出版《颜帅点灯说养生——少生病守健康原来如此简单》
著 者：颜 芳
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